Shan iyo afartan milyan oo Maraykan ah ayaan hadda caymis lahayn, kharashyada caafimaadka ee Maraykanka ayaa kor u kacaya si ka dhakhso badan mushaharka iyo sicir-bararka. In kasta oo kharashka daryeelka caafimaadka uu ka badan yahay waddan kasta oo kale ee warshadaha leh, 2000-kii Mareykanka wuxuu galay 37-aad qiimeynta Ururka Caafimaadka Adduunka ee nidaamyada daryeelka caafimaadka adduunka. Dib-u-habaynta daryeelka caafimaadka gudaha waxay ahayd arrin weyn ol'olihii madaxtinimo ee Maraykanka 2008, haddana tiro sii kordhaysa oo Maraykan ah iyo bixiyeyaasha caymisku waxay u jeesteen xalal caalami ah.
Qiyaastii 750,000 oo Maraykan ah ayaa u safray dibadda si ay u daaweeyaan 2007, tirada dadka loogu yeero dalxiisayaasha caafimaadka waxay kordhin karaan in ka badan 15 milyan sanadka 2017. Tobannaankii sano ee la soo dhaafay, warshadaha dalxiiska caafimaadka waxaa u badnaa hababka qurxinta iyo ilkaha. Maanta wax kasta laga bilaabo beddelka jilibka ilaa qalliinka wadnaha ee weyn waxaa laga heli karaa waddamada soo koraya halkaas oo xarumaha caafimaadka ee caalamiga ah ee la aqoonsan yahay ay bixiyaan daaweyn tayo sare leh oo kharash yar iyo waqtiyo sugitaan ka gaaban marka loo eego Maraykanka.
Beddelka wadnaha-valve-ka ee lagu qiimeeyay $200,000 ama ka badan ee cisbitaalka Mareykanka wuxuu ku kici karaa $10,000 gudaha Hindiya, sida laga soo xigtay Jaamacadda Delaware, oo ay ku jiraan kharashka diyaarada iyo xirmada fasaxa qalliinka kadib. Celcelis ahaan kaydka Thailand waa ilaa 70 boqolkiiba marka la barbar dhigo Maraykanka, iyo inta u dhaxaysa 50 iyo 75 boqolkiiba Latin America.
Cisbitaalka Bumrungrad ee Thailand ayaa daweeyay 400,000 bukaan caalami ah 2007dii, oo ay ku jiraan 65,000 Maraykan ah. Thanks to kororka bukaannada ajnabiga ah, wadarta dakhliga isbitaalka ee 2008 ayaa la saadaaliyay inuu kor u kaco ilaa $618 milyan.
Guud ahaan saamaynta dalxiiska caafimaadku waa isku dhafan yihiin. Dhinac, warshaduhu waxay kor u qaadi karaan wax soo saarka guud ee dalka soo koraya iyo maalgashiga xarumaha caafimaadka. Dib u cusboonaysiinta cisbitaalada waddanku waxay sidoo kale u muuqdaan inay yareeyaan qulqulka maskaxda ee dibadda, maadaama dhakhaatiirta sare ay helaan shaqooyin maxalli ah halkii ay uga tagi lahaayeen shaqo waddamada horumaray.
Daraasad uu sameeyay ururka warshadaha Hindiya ayaa saadaaliyay in sanadka 2012 warshadaha dalxiiska caafimaadka ay ku dari karaan ilaa $2.3 bilyan wax soo saarka sanadlaha ah ee dalka. Madaxa cisbitaalada Wockhardt ee dalka Hindiya, oo dadka ajaanibka ah wax u qabta, ayaa sheegay in labaatan dhakhaatiir Hindi ah ay ka soo laabteen Maraykanka iyo Ingiriiska si ay uga hawl galaan xarumihiisa.
Xaalado badan, si kastaba ha ahaatee, dalxiiska caafimaadku wuxuu halis gelinayaa inuu sii xumeeyo helitaanka daryeel caafimaad oo tayo leh oo aan sinnayn ee wadamada soo koraya. Inkasta oo ay raqiis yihiin inta badan heerarka reer galbeedka, isbitaallada gaarka loo leeyahay ee lagu daweeyo ajaanibka ayaa ah kuwa aan gaarin dadka intiisa badan, dakhliga ay keenaanna waa dhif inuu u soo baxo qaybta dadweynaha. Marka loo eego warbixintii 2006 ee Ururka Caafimaadka Adduunka, in ka yar 4 boqolkiiba wadarta kharashka dawladda Hindiya sannadihii la soo dhaafay ayaa u aaday dhanka caafimaadka.
Dheecaannada maskaxda ee dibadda ayaa badanaa lagu beddelaa qulqulka maskaxda gudaha, maaddaama dhakhaatiirtu ay ka tagaan xarumaha daryeelka caafimaadka dadweynaha si ay uga shaqeeyaan isbitaallada gaarka ah. Sannadkii hore NPR waxay soo warisay yaraanta dhakhaatiirta Thai ee cisbitaalka guud ee caasimadda sababtoo ah mushaharka sare ee laga bixiyo Bumrungrad.
Dhakhaatiirta qaarkood, si kastaba ha ahaatee, waxay waqtigooda u qaybiyeen xarumaha guud iyo kuwa gaarka loo leeyahay si ay isugu dheelli tiraan u adeegidda waaxda dawladda iyo helitaanka dakhli ku filan oo ay ku masruufaan qoysaskooda. Tifaftir ku soo baxay The Nation, oo ah wargeys ganacsi oo ka soo baxa Bangkok, ayaa soo xiganaya dhiirigelinta dalxiiska caafimaadka inay tahay arrin sabab u ah guul-darrida waddanku ka leeyahay in uu gaadho yoolkiisii ahaa in 1,800 qofba hal dhakhtar la siiyo.
Xaaladda Cuba ayaa lagu tilmaamay inay tahay " midab takoor caafimaad." Daawaynta tayada sare leh ee ay heli karaan ajaanibka iyo madaxda Kuuba waa ka mamnuuc inta badan dadka dalka ee aan awoodin inay ku bixiyaan kharashka daryeelka caafimaadka dollar. Iyada oo ku saleysan waraysiyo lala yeeshay muwaadiniinta Cuba, Boostada Qaranka Kanada ayaa sheegtay in helitaanka dawooyinka aasaasiga ah ay aad u xaddidan tahay, ama lagu qiimeeyay doolar ama lagu xaddiday suuqa madow.
Wadamada qaar ayaa ka jawaabaya dhibaatadan caafimaad ee bulshada. Isbitaalada gaarka loo leeyahay ee Filibiin ayaa la waydiistay inay dejiyaan bukaanno samafal oo maxalli ah oo badan. Xoghayaha caafimaadka Hindiya Naresh Dayal ayaa soo jeedisay in isbitaallada gaarka loo leeyahay ay tahay in bukaannada saboolka ah ay si lacag la’aan ah u daaweeyaan bukaannada saboolka ah, maadaama dakhligu kordho. Kuwo kale ayaa soo jeediyay in Hindiya ay canshuurto isbitaallada gaarka loo leeyahay ee hadda la kabo si ay u taageeraan dadaallada caafimaadka dadweynaha.
Ilaa hadda hab-dhaqannada ugu wanaagsan ee isu-dheellitirka dalxiiska caafimaadka iyo horumarinta caafimaadka dadweynaha ayaan weli ka soo bixin heshiisyo caalami ah ama hababka aqoonsiga cusbitaalka.
Si kastaba ha ahaatee, kaydka kharashka weyn ee la xidhiidha dalxiiska caafimaadka ayaa soo jiidanaya bukaanno iyo shirkado caymis caafimaad oo ka badan sidii hore. Blue Cross & Blue Shield ee South Carolina waxay hadda daboolaysaa kharashyada safarka ee Maraykanka ilaa Thailand ee bukaannada doorta in lagu daweeyo Bumrungrad.
Sharci ayaa lagu soo bandhigay West Virginia taasoo siin doonta dhiirigelin shaqaalaha gobolka ee dibadda u aaday daawaynta. Marka loo eego toddobaadka Ganacsiga, caymisyo aad u badan ayaa siin doona doorashooyin dibadda ah siyaasad-dejiyeyaasha shanta ilaa tobanka sano ee soo socota.
Dalxiiska caafimaadku maaha beddelka dib-u-habaynta la taaban karo ee warshadaha daryeelka caafimaadka Maraykanka. Marka laga reebo saamaynta taban ee caafimaadka dadweynaha ee dibedda-iyo saamaynta deegaanka ee safarka hawada fog ee ku xiran warshadaha-dalxiiska caafimaadka lama saadaaliyay inuu hoos u dhigo kharashka caafimaadka dalka in ka badan 1 ilaa 2 boqolkiiba. Ikhtiyaarada dibada waxa ku kici doona bixiyayaasha daryeelka caafimaadka ee Maraykanka ku dhawaad $16 bilyan sanadka 2008, sida ay qabto Deloitte Center for Health Solutions—tiro laga yaabo in ay u boodo $373 bilyan ama ka badan toban sano gudahood.
Soo bandhigida tartan caalami ah warshado muddo dheer loo tixgalinayay inay ka difaaci karto dibadda, dalxiiska caafimaadku waxa uu kor u qaadi karaa dib u habaynta caymiska, qiimaha, iyo tayada guriga.
